社保生育险报销条件（台州社保生育险报销条件） - 鸿海伟业生活资讯网

本文目录一览：

• 1、社保生育险报销需要什么材料
• 2、社保生育险报销条件
• 3、生育保险需要满足哪些条件

社保生育险报销需要什么材料

一生育报销需要准备的材料：

1、结婚证、优生优育证、出生医学证明、男女双方身份证(原件及复印件)、农村信用合作社存折。企业单位需提供单位证明(休产假期间不开工资证明)；

2、门诊产前检查费用收据及处方(须加盖医院现金收讫章并核对票据有效期及姓名是否和身份证一样)、出院诊断书(须加盖医院诊断专用章)、住院收据、费用明细清单(需提供原件)；

3、新生儿抢救需提供诊断书、收据、费用明细清单、住院病例复印件；

4、生育职工特殊情况须转院时，必须开转院手续。到医疗保险生育签字；

5、女方无生育保险但男方有生育保险时除了提供上述材料外还需提供男职工单位证明、配偶所居住街道、社区、村委会出具无单位证明；

6、取环、上环、人流、药流及异位妊娠须提供诊断书(须加盖医院诊断书专用章)、收据(须加盖医院现金收讫章并核对票据有效期及姓名是否和身份证一样)、企业单位人流及药流还须提供休息期间单位不支付工资证明(必须参加生育保险满一年的)。

生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

生育保险基本由三部分组成：

一是产假；

二是生育津贴。指职工妇女因生育后离开工作岗位，不再从事有报酬工作以致收入中断，及时给予定期的现金补助；

三是医疗服务。指由医院、开业医生或助产士为职工妇女提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾，以及必须的住院治疗。

三、男方生育保险怎么用

男方生育保险即只要丈夫买了生育保险， *** 太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出，只是不能享受生育津贴。据规定，男方生育保险使用只要满足以下条件即可：

1、配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料；是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。

2、女职工生育时或男职工配偶生育时，生育保险连续缴费满6个月，还要符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或实施计划生育手术。

3、连续参保缴费的用人单位因依法关闭、破产、撤销等原因与职工解除劳动关系或劳动合同终止的，其职工在劳动关系解除或合同终止后10个月内发生生育的，享受生育保险待遇。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费

社保生育险报销条件

【法律分析】：上海生育保险报销申请条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；2、符合国家和省人口与计划生育规定。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：

（一）生育的医疗费用；

（二）计划生育的医疗费用；

（三）法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

（一）女职工生育享受产假；

（二）享受计划生育手术休假；

（三）法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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生育保险需要满足哪些条件

报生育险的条件是什么

:参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定和法定生育条件。

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且持续缴纳生育保险费（不含补缴、欠缴和中断缴费）满一定时限。

不同区（市）县经办机构的经办缴费时限可能有部分差别，例如北京市要求连续缴纳生育保险满9个月，上海市要求累计满12个月或连续缴纳满9个月，具体情况需向区（市）县经办机构咨询。

3、如是男职工参保，其配偶未曾参加工作，或者是配偶工作单位未曾购买生育险，也可享受生育险的赔付。

4、满足申报时间要求，各项费用申报时间具体如下：

（1）、生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办：

（2）、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；

（3）、计划生育手术费用，应当在手术前申办；

（4）、男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。

逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。

用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

社保生育险报销条件